Комплект Vertebris. Задний шейный доступ

Основными показаниями для полностью эндоскопических операций на шейном отделе спинного мозга являются «мягкие» грыжи межпозвонковых дисков с корешковой симптоматикой, т.е. болями в руках. Так как шейный отдел спинного мозга не позволяет выполнять манипуляции в медиальном направлении, то задний доступ используется при грыжах, по большей части локализованных латерально от наружного края спинного мозга.

В данном случае передний доступ не обеспечивает достаточный обзор патологии также и путем резекции заднего ункуса. Грыжи, основная часть которых расположена кнутри от латерального края спинного мозга, считаются показанием для переднего доступа, так как спинной мозг препятствует заднему доступу. Помимо того, для вентрального доступа высота вентрального края межпозвоночного промежутка при реклинации должна составлять не менее 4 мм, чтобы избежать повреждений, обусловленных характером доступа. Для обоих видов доступа возможная краниокаудальная секвестрация не должна превышать половины тела позвонка.

Оперирующий хирург должен также владеть традиционной и стандартной-инвазивной техникой операций на позвоночнике. Возможные проблемы во время операций шейного отдела спинного мозга и их осложнения могут иметь серьезные последствия. Так, например, повреждения сосудов, которые в цервикальной хирургии позвоночника никогда нельзя исключить полностью, требуют немедленного перехода к открытой технике операции. В экстренном случае всегда следует иметь в виду эту возможность, предусмотрев готовность соответствующих специалистов и технических средств.

Состав комплекта Задний шейный доступ:

892108253		Дискоскоп 892108253 для заднего доступа к шейному отделу позвоночника
806635181		Гибкий волоконный световод длиной 1800 мм
8792764		Дилататор для одноэтапной дилатации раны. Диаметр 5,9 мм
892207007		Рабочая гильза со скошенным под 30° окном. Диаметр 7,0 мм
892001007		Манипуляционная рукоятка для рабочих гильз диаметром 7 мм
892502025		Элеватор атравматический. Диаметр 2,5 мм
8792591		Диссектор атравматический по Penfield. Диаметр 2,5 мм
892506925		Зонд для пальпации TipControl с изгибаемой рабочей частью. Диаметр 2,5 мм
892601113		Торцевая фреза. Диаметр 3.0 мм
892406002		Микрокусачки костные зубчатые с одной подвижной браншей. Диаметр 2,5 мм
892402025		Микрокусачки костные зубчатые с одной подвижной браншей. Диаметр 2,6 мм
892403003		Микрокусачки костные зубчатые с одной подвижной браншей. Диаметр 3,0 мм
892406202		Микроперфоратор с одной подвижной браншей. Диаметр 2,0 мм
892402225		Микроперфоратор с одной подвижной браншей. Диаметр 2,6 мм
892402325		Микроперфоратор костный трубчатый с кольцевой рукояткой. Диаметр 2,5 мм
892403903		Микроперфоратор костный трубчатый с кольцевой рукояткой. Диаметр 3,0 мм
899351000		Высокочастотный биполярный инструмент TipControl RF. Длина рабочей части 290 мм
899351210		Кабель соединительный евростандарт
499351000		Высокочастотный биполярный электрод TipControl RF. Длина 290 мм